針尖對麥芒 奧巴馬醫改訴訟案詳解

【新唐人2015年03月07日訊】（新唐人記者天一在線報導）時隔三年，由奧巴馬政府力主推行的《平價醫療法案》（Affordable Care Act，俗稱「奧巴馬醫改」）再一次被告上了聯邦最高法院。用一句簡單的話來説，如果本次奧巴馬政府敗訴，將會對整個醫保系統造成打擊，使數百萬美國家庭的保險費用上升。

與三年前所不同的是，本次原告方挑戰的不是奧巴馬醫改的合法性（Constitutionality），而是奧巴馬醫改法案中的一處語誤。

衆所周知，奧巴馬醫改之所以能夠壓低人們的醫保花費，是因爲聯邦政府願意爲低收入家庭提供補助（Subsidy），幫助他們在醫療市場購買私人保險。這種改革主要是通過聯邦政府與州政府合作所完成的。

當然，在奧巴馬醫改實施後，還有許多共和黨州長不願與聯邦政府合作、拒絕推行醫改，所以奧巴馬政府只好設立了自己醫療市場和網站，通過聯邦政府一條渠道爲人們提供補助。

這種方法確實是可行的，而且已經正常運轉了一年多。不過，就當人們認爲奧巴馬醫改終將塵埃落定的時候，反對者依然從11000頁的法案中找到了一處瑕疵，因爲按照奧巴馬醫改的原文，聯邦政府的補助是「通過州政府來輸送的」（though an Exchange established by the State）。

也就是説，如果州政府拒絕與聯邦政府合作，那麽奧巴馬醫改從一開始就沒有機會推行。

但在另一邊，作爲辯護方的奧巴馬政府則指出這種理解是非常鑽牛角尖的，因爲法案並沒有說醫改「只能」（Only）或者「應該」（Should）通過州政府推行，所以即使州政府拒絕合作，聯邦政府也完全有資格建立自己的網站。

就這樣，爲了11000頁法案中的幾個單詞，奧巴馬醫改再一次被告上了聯邦最高法院。在本次審理King v. Burwell（指《平價醫療法案》案）中，九位大法官們需要重新解讀立法者的本意，然後對奧巴馬醫改的文字做出一個最終的評判。

從目前大法官們的傾向來看，正反雙方可謂是勢均力敵，因此到最後很可能會是搖擺的大法官安東尼·肯尼迪（Anthony Kennedy）或者是在三年前挽救奧巴馬醫改的首席大法官約翰·羅伯茨（John Roberts）投出決定性的一票。

而如果這一次奧巴馬政府敗訴，奧巴馬醫改將會受到致命性打擊，650萬美國人的醫保花費將會從平均每月105美元提升至平均每月374美元。對於這樣重要的訴訟和影響，我們還將繼續觀察。