降血脂药致肌肉疼痛 换药减副作用不减药效

（中央社记者陈清芳台北十四日电）老人家这儿酸那儿 痛，果真都是老化引起的吗？有研究指出，常用的降胆 固醇药物，整体约一成机率发生肌肉疼痛的副作用，不 同的药物会有三到四倍的差距，碰到这问题的老人可以 经医师评估更换药物，自行停药会影响降血脂的效果。

台北荣民总医院老人医学科主任陈亮恭今天指出， 有一大类的降血脂药物英文字尾为statin，这类常用药 在降胆固醇的同时，横纹肌溶解症的副作用很少发生， 但肌肉疼痛的发生率却介于百分之五到百分十八之间。

陈亮恭说，所有的降血脂药物都经过肝脏CYP450酵 素系统代谢，但次要代谢路径不同，其中有一部分的药 物和钙离子阻断剂的降血压药、心血管疾病的抗血小板 制剂的代谢路径重叠，容易产生交互作用，所以老人家 常抱怨大腿酸、混身肌肉疼痛，有一部分是药物引起。

他说，各种药物都有副作用，老人家自行停药、减 药，为了纾解疼痛副作用又吃止痛药，在不同的医师之 间看病拿药，加加减减，使得药效与交互作用更加错综 复杂，结果原有的慢性病没有控制好，却平白吃了一堆 不必要的药，药量之多像吃饭，这是最差的状况。

身为老人科医师，陈亮恭说，老人常有一种以上的 慢性病，老人科医师应为老人统整用药，像是碰到肌肉 疼痛的问题，在釐清药物交互作用后，可以评估更换副 作用较少的药物，既能有效降低血脂又减少肌肉疼痛。