低温疗法 提高濒危患者存活率

【新唐人2009年8月10日讯】（中央社记者郝雪卿台中市10日电）澄清医院中港院区急诊室主任蔡哲宏今天表示，病患停止心跳，经心肺复甦术急救恢复心跳后，为了即时降低脑细胞及神经缺血的损伤，采低温疗法有助提高患者的存活机会。

蔡哲宏表示，澄清医院中港院区急诊室实施这项低温治疗已近一年。针对送到医院前就停止心跳的患者，经急诊救活恢复心跳之后，如果仍呈昏迷状态，视个案给予轻度低温治疗。

他指出，低温治疗是利用低温治疗机进行，将患者的体温降至摄氏32至34度，持续12至24小时之后，再让病患逐渐恢复正常体温，这期间患者也接受必要的药物治疗。低温治疗主要目的是减缓患者的新陈代谢，降低脑部神经与心脏肌肉细胞缺血后的损伤，提供大脑神经保护，降低细胞受损，以提高病患存活的可能性。

蔡哲宏在临床上发现有两名7、80岁的病患，在家中被发现昏迷没有意识，送到急诊室时没有呼吸及心跳，判定是到院前心脏停止，急救后恢复心跳，但意识仍然未清醒，立即进行低温治疗，约1个多小时后，生命征象较趋稳定时，立刻转进加护病房医疗和照护，这两名病人已存活，大脑意识未丧失。

另一名65岁的患者，于加油站加油时突然昏倒，送到医院时无生命征象，经急诊后恢复心跳，但意识仍然昏迷，而且无法自行呼吸。蔡哲宏说，这名患者虽实施低温治疗，但因病患心跳停止到恢复心跳的时间太长，最后仍回天乏术。

蔡哲宏表示，心跳停止的病患是否能够成功救回，时间是非常重要的要素。如果能够尽早作心肺复甦术、尽早作必要的电击，尽早作高级救命术，再加上低温治疗，是有机会改变死神的决定，提高这类患者的存活率。

　蔡哲宏说，澄清医院自去年8月正式引进低温疗法，至目前已有10名病患接受低温治疗，最后存活者共有3人，存活率是30%。依医学文献统计，这类患者经急救后而未施以低温治疗，平均存活率约只有15%，显示低温治疗已使类似患者的存活率提升。