得过结核病 复发率高8倍

【新唐人2013年03月25日讯】（中央社记者陈清芳台北25日电）结核病治愈后就能终身免疫吗？健保资料显示，患者再次感染结核病的风险，比一般人高出8倍，主要是免疫力低落及疾病因素。

一名40岁中年男子3年前感染结核病，经过6个月标准治疗后宣告完治，但近期又出现咳嗽症状，男子误以为结核病痊愈就终身免疫，不但未立即就医，还趴趴走，直到咳嗽症状持续半年未见好转，体重爆瘦8公斤，才惊觉有问题，就医后确认他再度染上肺结核。

这并非特例，台大医院胸腔部主治医师王振源今天指出，他以15年共18万人的健保就医资料分析，结果证实，结核病人痊愈后绝非终身免疫，再次感染结核病的风险反而是其他人的8.7倍。

王振源说，容易罹患肺结核，甚至是再次发病，最主要的原因就是免疫力低落，肺结核高风险族群包括糖尿病、慢性阻塞性肺病、肾衰竭、长期服用免疫抑制剂及营养不良等病人，这些都是免疫系统比较弱的族群。

卫生署疾病管制局统计，台湾超过一半的结核病人是65岁以上老年人，通常患者感染后1年内的发病机率最高，由于整个疗程至少要6至9个月，抗药性肺结核疗程更长。

这项研究已被相关医学期刊接受刊登，医师提醒，结核病人应于完治后的第1年内，每隔半年安排Ⅹ光检查追踪，此后每年追踪1次。

疾管局建议，民众可利用7分筛检法，自我快速判断是否感染结核病，包括“咳嗽两周（2分）”、“有痰（2分）”、“胸痛（1分）”、“没有食欲（1分）”、“体重减轻（1分）”，如果累积超过5分，应尽速就医评估是否需胸部X光及验痰检查。