全球首例 美青少年感染COVID后声带麻痹

2023年12月22日社会
【新唐人北京时间2023年12月22日讯】中共病毒(COVID-19)不仅对肺部造成损害,还会影响多个器官。一份新病例报告表明,COVID病毒可导致声带麻痹。美国一名少女感染COVID后出现了这种并发症,这是全球首个青少年病例。
该病例报告于12月19日发表在《儿科》(Pediatrics)杂志上。在被诊断出感染SARS-CoV-2几天后,原本健康的15岁女孩突然呼吸困难,随后被送往医院急诊室。医生检查发现她的两条声带都已麻痹。
“该病毒具有已知的神经系统并发症,包括头痛、癫痫发作和周围神经病变”,研究人员在报告中写道,“目前的病例表明,声带麻痹可能是该病毒的另一种神经性后遗症。”
研究人员表示,虽然已经有几份关于成人声带麻痹的报告,但这是首次青少年出现这种并发症的报告。
研究人员指出,众所周知,COVID会影响神经系统,感染者会出现包括头痛、头晕、脑雾以及味觉和嗅觉改变等症状。医生首先尝试言语治疗来缓解女孩的呼吸道症状,但不起作用。
急诊科医生指出,尽管女孩的氧气水平正常,但她吸气时呼吸急促且嘈杂,表明气流受阻。而她的SARS-CoV-2和其它呼吸道感染检测呈阴性。
该患者有哮喘和焦虑病史,因疑似哮喘发作,患者服用了类固醇和支气管扩张剂,但都没有效果。
一系列测试排除了感染和神经系统疾病,吞咽测试也没有显示出任何与症状相关的明显问题。
医生得出的结论是,这名青少年之前感染了COVID-19,这似乎削弱了她的声带,也可能是导致她一侧麻木和无力的原因。
医生将肉毒杆菌毒素注射到女孩的喉咙肌肉中,这种方法已被证明可以有效治疗儿童的某些喉咙疾病,但未能成功缓解她的呼吸问题。
最后,女孩接受了气管开口术,在她声带下方的气管上开了一个开口,以支持她的呼吸。这名女孩在13个多月里一直依靠气管切开术来帮助呼吸,这表明COVID引起的这种神经症状可能不是暂时的。
该报告的首席研究员、哈佛医学院马萨诸塞州眼耳医院耳鼻喉科医生拉罗 (Danielle Larrow) 博士在一份新闻稿中说:“考虑到这种病毒在儿童中的常见程度,对于最近感染COVID-19后出现呼吸、说话或吞咽困难症状的任何儿童,都应考虑这种新潜在并发症。”
她强调“这一点尤其重要”,因为此类病症很容易被归因于哮喘等更常见的疾病。
该研究的高级作者哈特尼克(Christopher Hartnick)博士说,人们有时普遍认为有些发生在成年人身上的事情不会发生在儿童身上,但事实是的确会发生。他提醒医生在遇到具有类似症状的患者(包括儿童患者)时应保持警惕。
在女孩的要求下,医生移除了管子,并使用一块肋骨来重建她的呼吸道,使其变得更宽。
哈特尼克说:“现在她可以说话、呼吸、吃饭、打理生活并申请大学——做我们希望所有孩子做的一切。所以是一个好的结局。”
(记者李昭希综合报导/责任编辑:林清)