診斷關節炎 超音波效果佳

【新唐人2010年11月9日訊】（中央社記者楊思瑞台南縣 9日電）關節炎是國人常見疾病之一，目前國內醫界通常以 X光做為初步檢查。醫師指出，近年來發展迅速的關節超音波有價格低、診斷敏感度高等優點，可望推廣為常規檢查。

奇美醫學中心風濕免疫科主治醫師林永章今天表示，醫學進步，人類壽命比以前延長，但關節炎盛行率也愈來愈高；據文獻統計，每7人中就有1人受關節炎所苦。

林永章說，關節炎治療重點在於早期診斷，主要的檢查方式包括 X光攝影、電腦斷層、磁振造影及超音波。臨床上通常先安排 X光為初步檢查，但在關節炎發病初期，骨骼構造多尚未出現病灶； X光也無法檢測出發炎積水、或肌腱韌帶等軟組織損傷。

林永章表示，電腦斷層可提供更清晰的骨關節影像，但對軟組織的解像力仍不夠敏銳；磁振造影對軟組織解像能力良好，但對皮質骨的變化不夠敏感。且這兩項檢查的普及性較低、價格也昂貴，無法廣泛應用。

他說，關節超音波的診斷敏感度不亞於磁振造影檢查，且具備安全、便宜、機動性等優點，可同時評估多處不同位置關節，找出發炎組織、病灶微小血流狀態，並能做動態性觀察追蹤，醫師與病患可以馬上討論病情。但因其穿透力較差，只能應用於四肢等部位的表淺關節檢查。

他說，自1995年高頻率探頭技術問世後，關節超音波的應用發展迅速，成為新興的關節炎診斷追蹤利器。國內風濕病醫學會近年大力推廣，將來會有更多醫師具備此項臨床技能。