得過結核病 復發率高8倍

2013年03月24日科技
【新唐人2013年03月25日訊】(中央社記者陳清芳台北25日電)結核病治癒後就能終身免疫嗎?健保資料顯示,患者再次感染結核病的風險,比一般人高出8倍,主要是免疫力低落及疾病因素。

一名40歲中年男子3年前感染結核病,經過6個月標準治療後宣告完治,但近期又出現咳嗽症狀,男子誤以為結核病痊癒就終身免疫,不但未立即就醫,還趴趴走,直到咳嗽症狀持續半年未見好轉,體重爆瘦8公斤,才驚覺有問題,就醫後確認他再度染上肺結核。

這並非特例,台大醫院胸腔部主治醫師王振源今天指出,他以15年共18萬人的健保就醫資料分析,結果證實,結核病人痊癒後絕非終身免疫,再次感染結核病的風險反而是其他人的8.7倍。

王振源說,容易罹患肺結核,甚至是再次發病,最主要的原因就是免疫力低落,肺結核高風險族群包括糖尿病、慢性阻塞性肺病、腎衰竭、長期服用免疫抑制劑及營養不良等病人,這些都是免疫系統比較弱的族群。

衛生署疾病管制局統計,台灣超過一半的結核病人是65歲以上老年人,通常患者感染後1年內的發病機率最高,由於整個療程至少要6至9個月,抗藥性肺結核療程更長。

這項研究已被相關醫學期刊接受刊登,醫師提醒,結核病人應於完治後的第1年內,每隔半年安排Ⅹ光檢查追蹤,此後每年追蹤1次。

疾管局建議,民眾可利用7分篩檢法,自我快速判斷是否感染結核病,包括「咳嗽兩週(2分)」、「有痰(2分)」、「胸痛(1分)」、「沒有食慾(1分)」、「體重減輕(1分)」,如果累積超過5分,應儘速就醫評估是否需胸部X光及驗痰檢查。

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