【四維健康】醫師析高以翔猝死原因 4方法預防運動猝死

2019年12月28日健康
前一段時間,藝人高以翔在錄製高強度競技運動節目中不幸猝死,經診斷是「心源性猝死」。激烈運動為何能造成猝死?怎樣才能避免悲劇發生?
運動時發生猝死 有三大原因 什麼是心源性猝死?
心源性猝死和「心肌梗塞」不是一回事,心肌梗塞是指心血管冠狀動脈被堵塞,心臟供血不足造成的心肌壞死。
心源性猝死則是心臟突然停止跳動。它是心電失常,即心臟的能量活動出現了紊亂,造成心律失常、心跳停止。因為心臟的收縮是靠有節律的電活動來支持的。
什麼情況下會造成心律失常或猝死? 常見的原因有三種:
第一,人在長期運動、勞動下,沒有充分補充電解質,造成血液裡鈣、鎂、鉀這些維持心電活動的重要電解質缺乏,從而引起心律紊亂。
高以翔上的節目排了17個小時,是高負荷的跑步和攀高, 在這種情況下,可能出現脫水和電解質紊亂,如果不及時給予補充,就可能出現心律失常。
第二,患有潛在的先天性心臟病。特別是心室肥大症,心肌肥厚很容易造成心電紊亂,在大量運動時,更容易出現心臟缺乏能量和電解質不平衡,增加心臟驟停的風險。
第三,身體甲基化不足。甲基化不足的人往往提醒瘦高、有追求完美的性格特點;與此同時,這類人身體裡可能積攢一種叫同型半胱氨酸(homocysteine)的物質,這種物質含量高對心臟有害。 患者心臟可能先天會受到一些傷害,處在亞健康狀態,但卻沒有症狀表現。只有在承受特殊壓力的情況下,比如經歷沉重的身體負荷、精神壓力或水分、營養、睡眠不足,可能造成不幸。
若要判斷是否有甲基化不足的問題,需做特殊的血液檢查,比如查全血組織胺水平,因為組織胺依靠甲基化來代謝。如果沒有條件檢查,也可以觀察自己是否有季節性過敏等問題,季節性過敏者全血組織胺水平可能偏高,或許與甲基化不足有關,這是一個間接判斷。
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如何避免運動時的猝死意外? 那麼若要參加劇烈運動項目,怎樣能防止猝死發生?
1. 在做劇烈運動前,要做準備和conditioning(訓練)。 長期不做大負荷運動,突然做肯定會出問題。需要通過持續的鍛鍊,讓自己達到那樣一個競技狀態,此時才能進行競技運動。
2. 對身體做徹底的檢查,包括是否有先天性心臟問題、潛在的生化不平衡問題(包括體內的電解質、維生素、微量元素、酶等失衡)。
3. 在運動過程當中,通過飲品均衡補充水分、電解質、維生素和其它微量元素。
4. 了解自己是否有家族病史,如果家人曾出現過心臟病、暈厥等問題,要加倍小心,因為有些病有遺傳性。
此外,平時注意夜晚時間的休息。人體有晝夜節律,到了晚上即便不睡覺,也一定要躺下,讓身體的氣血順暢流通,使營養回到心臟、肝臟等重要器官。這些器官在忙碌了一天之後,都需要得到保養。對於上夜班、不得不熬夜的人來說,則一定要注意白天的休息和營養補充,因為熬夜相當於對抗自然規律工作,帶給身體的負荷可能雙倍不止。
作者簡介:
楊景端,美國賓州楊氏整合醫學中心創始人及醫學主任、亞利桑那大學整合醫學中心教授、美國臨床針灸學院主席。出身中醫世家,中西醫雙修,曾多次受邀在哈佛大學、賓西法尼亞大學、貝勒醫學院、美國精神病學年會做專題演講。
(轉自大紀元/責任編輯:張信燕)