（中央社记者赵宏进台中县二十三日电）五十六岁陈先生今年初一直咳嗽，咳到呼吸困难，住院检查发现患者罹患“气管肿瘤”，经病理切片证实为相当罕见的“Myoepithelical carcinoma”，该病例为世界的第六例，在台湾更是首例。
陈先生一咳嗽起来时间长达一个小时，满脸通红上气接不了下气，在旁的亲人也不知道该如何是好，每次一发作无法呼吸的状态，让他生不如死。
童综合医院胸腔外科主任童咏伟表示，患者难受的模样，让他的家人看了很心疼，以医师的立场希望赶快能找出病因，才能对症下药。
胸腔内科主任赖炳村曾安排患者做支气管镜时，但患者咳嗽又发作，使得检查无法进行，只好另排时间，后来检查发现，造成他一咳嗽即无法呼吸的元凶是气管内疑似有肿瘤存在。童咏伟指出，患者气管疑似长肿瘤，于是安排更详细的电脑断层与64切检查，发现该肿瘤长得位置极为特殊，在气管三个通道的交叉口。
由于要知道肿瘤生长情形，藉由64切所提供的多切面影像，将它重组为3D立体模拟影像，可清晰的看清楚肿瘤的位置与外观，并供医师做诊断。
因肿瘤位置特殊进行手术，这类气管手术医师的压力很大，开刀过程困难，若第一时间没成功，患者即有生命危险。
因呼吸道有时间的紧迫性，必须在一分钟内将气道开通，医疗团队事前经过多次的开会讨论，前置作业要非常完备，人力支援要足够，对医疗团队而言是一项大挑战。
童咏伟强调，帮患者开刀时，麻醉无法立即取代他的呼吸道，所以在他醒着时，使用局部麻醉让他自行呼吸，用挖除的方式在瞬间内将肿瘤挖除，建立一边的呼吸道，再使用雷射将肿瘤切除约二点五公分。
这肿瘤几乎塞住了患者的呼吸道，所以以前一发作他就无法呼吸百般难受，只能靠氧气舒缓症状，如今第一步先以手术治疗，术后再接受电疗，目前状况不错。气管肿瘤的临床症状，因肿瘤的部位大小和性质而不同，常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少，有时带有血丝等。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔一半以上，会出现气短、呼吸困难、喘鸣等，会被误诊为支气管哮喘而延误治疗。
气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑，吞咽困难，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。
目前的医学对于发生气管肿瘤的病因仍不明，童咏伟呼吁民众平时要有预防观念，若长期哮喘、服用药物又无法根治，得怀疑是否有异物呛到、或肿瘤、卡到鱼刺不知等情况，提高警觉，并寻找专业医师诊断。
陈先生一咳嗽起来时间长达一个小时，满脸通红上气接不了下气，在旁的亲人也不知道该如何是好，每次一发作无法呼吸的状态，让他生不如死。
童综合医院胸腔外科主任童咏伟表示，患者难受的模样，让他的家人看了很心疼，以医师的立场希望赶快能找出病因，才能对症下药。
胸腔内科主任赖炳村曾安排患者做支气管镜时，但患者咳嗽又发作，使得检查无法进行，只好另排时间，后来检查发现，造成他一咳嗽即无法呼吸的元凶是气管内疑似有肿瘤存在。童咏伟指出，患者气管疑似长肿瘤，于是安排更详细的电脑断层与64切检查，发现该肿瘤长得位置极为特殊，在气管三个通道的交叉口。
由于要知道肿瘤生长情形，藉由64切所提供的多切面影像，将它重组为3D立体模拟影像，可清晰的看清楚肿瘤的位置与外观，并供医师做诊断。
因肿瘤位置特殊进行手术，这类气管手术医师的压力很大，开刀过程困难，若第一时间没成功，患者即有生命危险。
因呼吸道有时间的紧迫性，必须在一分钟内将气道开通，医疗团队事前经过多次的开会讨论，前置作业要非常完备，人力支援要足够，对医疗团队而言是一项大挑战。
童咏伟强调，帮患者开刀时，麻醉无法立即取代他的呼吸道，所以在他醒着时，使用局部麻醉让他自行呼吸，用挖除的方式在瞬间内将肿瘤挖除，建立一边的呼吸道，再使用雷射将肿瘤切除约二点五公分。
这肿瘤几乎塞住了患者的呼吸道，所以以前一发作他就无法呼吸百般难受，只能靠氧气舒缓症状，如今第一步先以手术治疗，术后再接受电疗，目前状况不错。气管肿瘤的临床症状，因肿瘤的部位大小和性质而不同，常见的早期症状为刺激性咳嗽、痰少，有时带有血丝等。肿瘤长大逐渐阻塞气管腔一半以上，会出现气短、呼吸困难、喘鸣等，会被误诊为支气管哮喘而延误治疗。
气管恶性肿瘤晚期病例可呈现声音嘶哑，吞咽困难，纵隔器官组织受压迫，颈部淋巴结转移和肺部化脓性感染等症状。
目前的医学对于发生气管肿瘤的病因仍不明，童咏伟呼吁民众平时要有预防观念，若长期哮喘、服用药物又无法根治，得怀疑是否有异物呛到、或肿瘤、卡到鱼刺不知等情况，提高警觉，并寻找专业医师诊断。
