小孩鼾声如雷 提防睡眠呼吸中止症

2008年11月14日科技
李小弟睡觉时鼾声 雷动,经检查发现是扁桃腺肥大,台北慈济医院耳鼻喉 科医师邱赞仁今天指出,这会使呼吸道空间变窄,引发 “孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症”。

邱赞仁说,李小弟就读小学二年级,老师在联络簿 里常反映李小弟上课分心、打瞌睡,家长规定李小弟每 晚十时就睡觉,结果李小弟还是精神差,考试成绩不好 ,而且睡觉一直是鼾声如雷。

李小弟的妈妈以为儿子是遗传爸爸的过敏性鼻炎, 因为鼻子不通而打鼾,经邱赞仁检查,李小弟身材适中 ,鼻腔黏膜没有阻塞、下巴没有过小或内缩,但牙齿咬 合不正,嘴巴一张开,两颗大大的扁桃腺将口咽腔占满 ,只剩小小的呼吸空间。

在详细的头颅侧面X光摄影检查后,邱赞仁发现李 小弟是孩童期阻塞型睡眠呼吸中止症,住院接受扁桃腺 及腺样体切除手术,果然鼾声不再,可正常用鼻腔呼吸 ,不再嘴巴开开,一夜好睡,白天精神好,上课专心。

邱赞仁说,阻塞型睡眠呼吸中止症通常好发于肥胖 体型,但是呼吸道任一部位狭窄的人也可能罹患,少数 孩童如唐氏症等,因下巴内缩及舌根肥大而难以治疗, 大部分孩童如同李小弟,因为扁桃腺或腺样体肥大,治 疗就能大幅改善,若不治疗,长久易造成牙齿咬合不正 ,影响脸型发育,长期更有心血管疾病危险。

邱赞仁强调,阻塞型睡眠呼吸中止症常常是由多项 病因综合而成,所以须多面向的评估,根据每个人不同 的状况,量身订作出最恰当的治疗方式。