单侧流鼻水 当心脑脊髓液外漏

2010年12月29日科技
【新唐人2010年12月29日讯】(中央社记者陈丽婷台北29日电)长期单侧流鼻水,要当心可能是脑脊髓液外漏。医师今天表示,日前收治2名患者非因外伤,脑脊髓液却从鼻腔流出,还好经鼻窦内视镜微创手术修补颅骨底部破损,才改善外漏情况。

马偕医院耳鼻喉科医师王瀛标在记者会表示,有些患者经常鼻水流不停,低头流得更厉害,且是单侧流鼻水,吃了抗过敏药物也无效,就要怀疑可能是脑脊髓液外漏造成。

王瀛标说,因为过敏性鼻炎通常是双侧流鼻水,只是可能一边较严重、一边较轻微,而鼻窦炎的鼻水则是黄绿色,并非透明如水。

为何会造成脑脊髓液外漏,王瀛标说,通常是外伤、头部开过刀、肿瘤等原因造成,但门诊近来收治2名较罕见的自发性脑膜与脑膨出个案,因为颅骨底部有破洞,导致脑组织下垂与脑脊髓液外漏,从鼻腔流出。

王瀛标说,自发性脑膜与脑膨出目前尚未找出致病原因,一般认为可能是胚胎在发育时有先天性的颅骨底部缺损,或病人颅底骨变薄,再加上慢性脑压增高而导致。

王瀛标提醒,若有单侧鼻水流不停、头痛的症状,药物治疗又没效,有可能是脑脊髓液外漏,建议到医院检查找出原因,以免延误治疗时机,增加感染风险。

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