老藥抗新冠有優點 4大「A級藥物」一次看

【新唐人北京時間2021年08月18日訊】為了對抗新冠病毒，研發疫苗已投入大量資源，因此從老藥去尋找治療藥物，成了較節約資源、快速的作法。在老藥新用臨床試驗中，有4款「A級藥物」脫穎而出，起到好的治療效果。

老藥新用有優勢　藥物與疫苗有什麼不同？

新冠病毒不斷出現變種，使耗費大量資源研發出的疫苗，保護效力不斷被打折扣。此時，找出有效治療新冠的藥物顯得更加重要。

老藥新用成了趨勢，使用已在臨床使用的藥物成了快速又安全的選擇。

醫學期刊《柳葉刀》（The Lancet）7月一篇文章指出，大流行的緊迫性造成及時開發新藥變得困難，利用現有藥物來治療更為可行。尤其它們如果已被批准用於其它疾病且具有良好的安全性。

很多現有藥物的功用，人們尚未完全了解。美國病毒學專家林曉旭博士表示，即使它是針對某種疾病開發，如果跟其它藥物組合，可能有新的作用。

對抗新冠病毒時，藥物與疫苗在體內發揮的作用是不一樣的，藥物有其優勢。

林曉旭比喻，疫苗的作用是刺激免疫系統，像是「訓練防守的士兵」，但是刺激的效果不定，還會有一段空間給病毒在體內肆虐。

抗病毒藥物可讓細胞不易被感染，如同「加固城牆」，部分藥物甚至可直接攻擊病毒。

4款老藥脫穎而出　有效降低死亡率

美國卡斯爾曼氏病合作網路（Castleman Disease Collaborative Network）及細胞因子風暴治療與實驗室中心（Center for Cytokine Storm Treatment & Laboratory）於2020年展開了名為「CORONA」的項目，探究400多種老藥對於新冠的治療效果。該項目共納入三十多萬新冠住院患者，並進行了長達7個月的試驗，從中找出了4種「A級藥物」：

1. 巴瑞替尼（Baricitinib）

本來為風濕病的口服藥物，已獲得緊急使用授權。臨床試驗表明，巴瑞替尼對已經住院的成年人、青少年有效。病情發展至需要呼吸器的患者，使用此藥物的康復率更高。但不建議本身患有嚴重肺炎、腎臟病的患者使用此藥物治療。

2. 瑞德西韋（Remdesivir）

瑞德西韋是廣譜抗病毒藥物，缺點是抵抗病毒的作用時間比較短，注射一個小時後，其活性降約一半。因此現在的治療方案，多是將瑞德西韋作為針對病毒的基礎成分，再結合其它藥物。

3. 地塞米松（Dexamethasone）

屬於皮質類固醇，可降低炎症。新冠重症患者身體會出現過度炎症反應，使用它有助降低死亡率。《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）有一項研究，評估了新冠住院患者28天內的死亡率。結果發現使用地塞米松的患者，死亡率為22.9%，沒有使用的死亡率是25.7%。

林曉旭指出，雖然數據差異不大，但在臨床上是攸關一個人的性命，只要能降低一點，還是能肯定其效果。

4. 托珠單抗（Tocilizumab）

屬於免疫抑制劑，是治療類風濕性關節炎的藥物。臨床試驗表明，重症患者依一般常規治療死亡率有33%，若使用托珠單抗治療，死亡率降至29%、康復出院的患者增多。

此外，該項目還認為，具有前景的藥物有3類：

免疫增強劑：很多人打疫苗以後，不能激發足夠強的免疫反應，使用這類藥物會有一定作用。例如干擾素-α、干擾素-β、胸腺素α-1、恢復期血漿或靜脈注射免疫球蛋白。

抗病毒藥物：可抑制病毒複製，例如利巴韋林、肝素、瑞德西韋。

免疫抑制劑：有一些人感染病毒後會產生過激的免疫反應，免疫抑制劑可避免過度發炎、細胞因子風暴。例如，巴瑞克替尼、魯索替尼、阿那白滯素、地塞米松與其它皮質類固醇。

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（轉自大紀元/責任編輯：張莉）