B肝风险自己算 准确率8成

【新唐人2010年9月14日讯】（中央社记者陈清芳台北14日电）B型肝炎带原者可根据性别、年龄、肝功能指数、e抗原、病毒量等5个指标，预测自己肝癌的风险，慢性B肝病患进入治疗后，平均每年罹癌机率可下降1%。

这套“肝癌风险预测模式”是中央研究院院士陈建仁及研究人员杨怀壹等人的研究成果，只要根据这5个指标，放入运算模式中，就可以推估未来10年内肝炎变成肝癌的风险，准确率约8成。

B型肝炎医疗策进会台湾分会将公式上线，B肝带原者可自己算，举例来说，性别男性为2分，45到49岁为3分，肝功能指数大于45为2分，e抗原阳性为2分，B肝病毒量超过1万未及10万者为3分。5项总计11分时，未来10年内罹患肝癌的机率为8.4%。

分会会长、基隆长庚医院胃肠肝胆科主任简荣南以院方223位B肝患者做问卷面访，结果显示“肝癌风险预测模式”可信度很高，而且病人开始治疗后，体内的B肝病毒受到抑制，罹癌机率每年下降1%。

简荣南说，B肝带原者约有6成是不需治疗的健康带原者，其余带原者在病毒活跃时，不可轻忽恶化肝硬化、肝癌的危险；然而，30到54岁的青壮年族群较没警觉，接受治疗的比率，低于55岁到65岁的中老年。

最近简荣南遇到全家都B肝带原的肝病3姊弟，弟弟先发现肝癌，吓得哥哥去检查，结果是肝硬化，后来40岁出头的姊姊验出1.2公分的肝癌时，无法接受事实，医师劝说“小型肝癌早发现、早治疗、疗效佳，算是运气好”，姊姊才释怀接受治疗。

简荣南建议，健保现在给付慢性B肝患者的口服抗药物，最久可服用3年，外加1年的巩固疗程，年轻病患要结婚、怀孕，可以拼一下先注射半年到1年的干扰素疗程，如果反应不好，再考虑3加1年的口服药物治疗。