肺腺癌致因 人种有别

【新唐人2012年6月16日讯】（中央社记者陈清芳台北16日电）台大医学院长杨泮池主持的亚洲7个国家地区调查发现，除了印度，亚洲肺腺癌病患5到6成带有表皮生长因子受体（EGFR）突变，致癌因子因人种而异，治疗对策也要有所区别。

这项研究涵括台湾、中国大陆、越南、香港、泰国、菲律宾、印度等多家医学中心共1842名病人，患者都是新诊断且未曾治疗的3期末到4期的肺腺癌病人。整体而言，51.4%的患者带有EGFR突变。

EGFR突变是亚洲肺腺癌的常见致癌因子，但在亚洲各种族之间却有明显差异，这项研究中，越南病患EGFR突变比率最高，达64.2%，其次是台湾的62.1%，泰国53.8%、菲律宾52.3%、中国大陆50.2%、香港47.2%，最低的是印度22.2%。

杨泮池等人发现，男性病患EGFR突变比率为44.0%，女性为61.1%，男女有显着差异；但在病患习惯抽烟时，男女却没有差异。

研究团队交叉分析性别因素显示，从未抽烟却罹患肺腺癌的患者6成带EGFR突变，每年抽烟50包以上患者则为3成1。每年抽烟超过50包的抽烟病患身上，却看不到有显着的性别差异，男女分别是37.5%、34.8%。

这项研究日前在美国临床肿瘤学会（ASCO）上发表，是近年首见的大规模肺腺癌分子生物流行病学研究。

台大医院肿瘤医学部副主任杨志新指出，白种人有其他致癌因子，EGFR突变被视为是亚洲人的肺癌因子。这项研究不仅鸟瞰亚洲的肺癌因子盛行率，也彰显出不同血缘亚洲子民的差异。

台北荣民总医院胸腔部胸腔肿瘤科主任蔡俊明指出，全球8成以上肺癌患者罹患非小细胞肺癌，肺腺癌在其中最常见，台湾肺癌患者超过半数罹患这种癌，因此在治疗策略上要“对因治疗”，使用标靶药物抑制EGFR突变。