紓急診壅塞 健保加碼3.2億

【新唐人2012年4月26日訊】（中央社記者陳清芳台北26日電）衛生署今天表示，今年投入健保預算新台幣3.2億元，用於改善急診壅塞、病人滯留超過24小時等現象，獎勵急診醫師即時處理中風、心肌梗塞、重大外傷及敗血症的急重症患者。

健保局醫務管理組長蔡淑鈴指出，這項急診品質提升方案回溯至今年元旦生效，3.2億元的專款將分配於3方面，提升急診重大疾病照護品質使用0.64億元、加強適當轉診使用1.4億元、提升急診處置效率使用1.16億元。

重大疾病照護針對急性腦中風、心肌梗塞、重大外傷及嚴重敗血症4大類急重症，急性中風病患於發病3小時內完成血栓溶解劑注射、急性心肌梗塞到院90分鐘內接受緊急介入性心導管治療、重大外傷病人進入急診2小時內施行手術等。凡是達標的醫院，緊急治療每案例可額外獲得2000點（每點近1元）獎勵。

針對嚴重敗血症患進入急診後3小時內給與第一劑抗生素，以及6小時內完成必要的治療處置，健保局也給予醫院每個案1000點獎勵。

急診爆滿現象常出現在醫學中心，健保局對於急診病患滯留24小時以內的比率低於1%的醫院，或重大疾病急診6小時內即安排轉入加護病房、急診檢傷分類前3級病患8小時內轉住院、第4、5級急診4小時內可離院等醫院，分流急診病患表現良好的醫院，亦有額外獎勵。

蔡淑鈴說，對於急性心肌梗塞、心臟衰竭，急性腦中風、主動脈剝離、重大外傷、腸胃道出血患者、蜂窩性組織炎與嚴重敗血症、肝昏迷等病患，在一般及中度急救責任或地區醫院無法搶救時，院方在緊急處理後將病患轉至高層級的急救醫院或醫學中心，轉出及轉入醫院可對半分得每案例1000到2000點的獎勵。