兒童語言障礙（前篇）
你的孩子什麼時候開始叫爸爸媽媽呢？有的家長發現孩子說話比較晚，怎麼到1歲了還不會叫媽媽，2歲了還不會用兩個單字表達，3歲了還不會說句子⋯⋯卻不知曉自己的孩子可能患有語言障礙。什麼是語言障礙呢？對於語言障礙，爸媽容易有哪些誤解？
什麼是語言障礙？
言語與語言障礙，是指在發育早期孩子有發音、語言理解能力或語言表達能力方面的發育遲緩和異常。它可分為語言表達障礙、語言接受障礙或兩者兼具。
兩歲左右的孩子當中，大約10%～15%會有語言障礙；而三歲孩子當中，只有約4%～5%還存在語言障礙的問題。可見隨著孩子的成長，語言障礙也會有好轉的趨勢。
孩子出現語言障礙，是什麼原因？
孩子為何有語言障礙？有些語言障礙的孩子，會有其它發育裡程碑遲緩，或社交障礙問題。這些包括自閉症、智力障礙、全面性發育障礙、語言發音障礙、結巴、選擇性緘默症、焦慮症等。
以下幾個因素，會增加孩子得語言障礙的機會：
● 早產兒
● 家族有語言障礙歷史（如以上所提到的結巴、發應音障礙等）
● 母親有憂鬱症
● 低收入家庭
● 父母教育低於高中程度
另外，男孩得語言障礙的機會比女孩多2%，男孩得自閉症或全面性發育障礙的機會其實也比較高。除此之外，其它比較不普遍的因素有聽力障礙、曾經得過腦膜炎、癲癇症、先天性甲狀腺功能低下、鉛中毒和其它罕見的基因遺傳病等等。
關於語言障礙 爸媽常有的5個誤解
在這裡，我覺得必須解開許多家長對兒童語言障礙的一些誤解：
1. 男孩總是比女孩遲說話。
其實男孩和女孩的成長發育裡程碑是一樣的。雖然許多發育障礙如自閉症等以男孩居多，但不代表男孩比女孩遲說話。
2. 家庭成員說兩種以上的語言，所以孩子會混淆而照成遲說話。
這也是經常有的誤解。即使孩子在兩種或以上的語言環境下成長，都不會成為孩子遲說話的因素。恰恰相反，孩子同樣的會吸收兩種語言的單字與單詞，而學會的單字數量總合還是會一樣的。
3. 孩子的爸爸也是在3～4歲後才開始說話，他爸現在也沒什麼問題，孩子也不會有問題。
雖然孩子得語言障礙的機率會因為家族遺傳比較高，但是並不是所有語言障礙的程度都一樣，也不是所有的語言障礙都會在沒有任何教育輔助下會恢復正常。
4. 哥哥姐姐比孩子更會說話，並替他表達了他想要的，所以孩子才害羞不說話。
在正常孩子成長過程中，語言除了幫孩子得到他想要的東西之外，更多的是用來社交交流。如果孩子在一個充滿言語的環境當中都沒有想用語言表達的慾望，那更意味著出現令人擔心的社交或語言障礙。
5. 孩子不太愛說話，但是好像都聽得懂，所以不需要教育輔助。
這在某一程度上是對的，孩子如果只有單純得語言表達障礙，排除了社交障礙（如自閉症等），那進步的空間會比較大。但是並不表示孩子不需要語言教育輔助。早教的語言輔助對有需要的孩子來說，能較快提高孩子恢復同齡語言能力。
家長可以做些什麼嗎？可以的。比如：定時的帶孩子去做身體檢查，讓醫生了解孩子的成長裡程碑，包括語言、大動作、小動作、社交、智力等方面的成長。在家也可以注意孩子與同齡人相比是否有落差的行為，如喜歡自己一個人玩，過於脾氣暴躁，很少與父母有眼神交流等。另外，語言障礙的孩子有時在吃飯咀嚼功能方面也比較弱，即孩子可能不太會咀嚼較硬的食物，或經常含在嘴巴裡不咽下肚等。
提早發現孩子是否有語言障礙，排除其它成長發育裡程碑的問題，是幫助孩子提高語言能力最有效的方法。（哪些方法可以改善語言障礙？請待醫師在續篇解答）
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作者簡介：黃彥鈜醫師
黃彥鈜（Grace Yen Hoong Ooi, MD），兒科醫學博士，康奈爾下城醫院及紐約大學信義會醫院臨床教授、兒科主治醫師，紐約幸福兒科診所院長。畢業於哈佛大學醫學院、加拿大麥吉爾大學。幸福兒科診所網站
（轉自大紀元/責任編輯：張信燕）
