夜间频尿睡不好 有8大原因 医师教你摆脱（组图）

半夜常起床上厕所吗？夜间频尿会影响睡眠品质，不仅隔日精神差，长期下来还会衍生健康问题。如果夜间起床排尿超过2次，就要注意身体亮红灯。

因强烈的尿意使睡眠中断，醒来上厕所至少2次以上的情况，称为夜尿。

老年人因器官老化，容易出现夜尿。膀胱老化是男女都会有的问题，有些老年人甚至无法憋尿，被尿意唤醒后会急到尿裤子。

五、六十岁以上的男性也容易随着老化而出现摄护腺肥大（又称前列腺肥大），使晚上小便次数变多。

中医师朱雅莉表示，提肛运动可以强化骨盆腔肌肉群，改善男性和女性的泌尿系统老化，缓解频尿症状。具体做法是：有规律地往上提收肛门，然后放松，重复动作。这个动作无论站着、躺着、坐着，随时都可以做。另外，在排尿中不要一次性排出尿液，可以练习中断尿液后再排出尿液，如此反复，直至尿净为止，这样做不至于气泄太过，有助于中老年人的保养。

摄护腺肥大如果情况严重，可以通过药物、震波、手术等方法治疗。

年轻人容易因长期憋尿、尿道和膀胱感染等因素造成膀胱过动症，白天和夜晚都频尿，而且小便次数虽多，尿量却少。

小港高美泌尿科诊所院长张美玉解释，长期过度憋尿或感染会导致膀胱黏膜或神经末稍变得敏感。正常人膀胱装450cc尿量才有尿意，膀胱过动症患者可能积累100cc就想上厕所。

通过膀胱训练，可以让膀胱重新养成储存尿液、正常排尿的习惯。比如在尿急的时候，试着等5～10分钟再排尿，让膀胱容量慢慢增加。也可以利用提肛运动来改善。

有夜间多尿症的人，晚上上厕所次数多，尿量也多。

张美玉说，这类患者在晚上排尿量大约是整天尿量的1/3。原因多为脑下垂体分泌抗利尿激素不足，造成尿液无法浓缩。比如患者曾做过脑部手术、电疗，破坏了脑下垂体中心。

睡眠呼吸中止症也会引起夜间多尿症。病人在睡觉时呼吸道阻塞，会不自主地努力吸入更多空气，使胸腔内压增加，心脏分泌利尿素，进而导致尿量增多。

这类病人当发现自己夜间排尿次数与尿量都偏多时，须就医治疗，例如补充抗利尿激素。睡眠呼吸中止症也可通过调整生活习惯，比如减肥或运动来改善，或进行治疗。严重者须戴正压呼吸器睡觉，正压呼吸器可把呼吸通道撑开，让身体吸进足够的氧气。

浅眠也是造成夜间频尿的原因之一。在深眠时期，膀胱体会放松，括约肌紧缩，以减少尿意；相反，睡眠停留在浅眠阶段，该放松的没放松，该紧缩的没紧缩，尿意就会不断产生。

习惯在睡前看手机、作息不规律都容易让睡眠停留在浅眠。

台中林新医院神经内科主治医师林志豪指出，手机的蓝光会抑制调节睡眠的褪黑激素分泌，让大脑以为现在是白天。同时，浏览手机内容会使人亢奋而难以入睡。因此，至少睡前半小时不要碰手机。

作息不规律也会打乱生理时钟，例如假日睡到快中午才起床。林志豪建议比平常工作日晚1小时起床就好。

另外，现代人普遍因工作压力而睡不好，可藉由适度运动放松心情、释放压力，例如在傍晚、饭前运动30到40分钟。

老年族群也很容易浅眠，夜间常起夜上厕所，原因跟脑部退化、肌少症、黄昏症候群和不宁腿有关。

林志豪指出，脑部退化会使褪黑激素分泌减少。脑部负责情绪的杏仁核也会因退化使老年人容易焦虑而影响睡眠。

老年人活动量少会造成肌少症，也会导致浅眠问题。可请复健师或健身教练协助做肌力训练。肌力改善了，从情绪到睡眠都能变好。

部分失智老人会有黄昏症候群，认知功能到黄昏时段会变得非常混乱，误将夜晚当成白天，或把窗外的风吹草动与过去的记忆连结，误以为是小偷等，引发不安而难以入眠。因此黄昏时段放下厚窗帘，遮蔽外面的光影，有助睡眠。

有些人躺到床上，脚会变得怎么摆放都不舒服，要起床走动才会好受一点，这叫不宁腿症候群，可能是脑部退化或缺铁性贫血等原因造成。

6. 末稍循环差 末梢循环不良、水肿等症状，容易导致在夜间频尿。站立时，体内的水分会往腿部积，平躺时，末稍的水分跟血液会回流到心脏，再由心脏循环到肾脏，生成尿液排出。循环不良的人，晚上容易因此频尿。

水肿患者可考虑穿弹性袜，或在午后，夜晚来临前把脚抬高，促使水分、静脉血液回流，以便在白天排除较多的水分。

张美玉建议老年人在中午小睡时，平躺并在脚下垫个小枕头，让脚保持稍微抬高的姿势入睡。

7. 白天睡太多、午睡时间太晚 白天睡太多容易造成晚上睡不好，进而频频起来上厕所。医生们一致认为，下午小睡半小时即可。林志豪指出，老人若有午睡习惯，下午活动能力会更好，但午睡时间要在下午1到3点之间。

8. 晚上喝水量多、受药物影响 要一夜好眠，还要调整饮水时间。张美玉表示，应在早上多饮水，下午适量，晚上少喝，但不必因为怕夜尿而不敢喝水。

晚餐别吃太饱，也不要吃宵夜，不要抽烟、喝酒和饮用咖啡、茶。正在服药的人，需询问医生药物成分是否有相关副作用，例如支气管扩张剂会影响睡眠，或是否含有利尿剂，以便调整服药时间，提前至中午服用。

（转自大纪元/责任编辑：张信燕）